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患者服用阿达木单抗一般多久起效?

阿达木单抗是一种可注射的生物药物,用于治疗许多不同炎症导致疼痛和肿胀的疾病。目前该药物被批准用于治疗的疾病包括类风湿性关节炎、克罗恩病、斑块型银屑病、溃疡性结肠炎和银屑病关节炎。阿达木单抗虽然不会治愈这些疾病,但可能有助于缓解患者的症状和控制患者的疾病恶化。那么患者服用该药物一般多久起效呢?

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类风湿性关节炎是一种长期的自身免疫性疾病,会导致关节肿胀(炎症)、疼痛、发红、发热和僵硬。最常涉及的部位包括手腕、手指、脚和脚踝以及膝盖。对于类风湿性关节炎患者,疼痛、肿胀和关节僵硬的症状可以在2周内开始消退,但有些患者可能需要12周或更长时间。

阿达木单抗单独使用,与甲氨蝶呤或其他药物联合使用,以减轻2岁及以上儿童中重度多关节JIA的体征和症状。多关节幼年特发性关节炎往往影响5个或更多的关节,通常是身体两侧相同区域的相同关节。例如,颈部、下颌关节和手脚的小关节都会受到影响。多关节的JIA会导致一些症状,如早上更严重的僵硬,关节疼痛,肿胀和疼痛。在对4-17岁多关节幼年特发性关节炎(JIA)患者的研究中,在32周期间,较少患者出现疾病发作(症状恶化)。这包括接受或未接受甲氨蝶呤治疗的患者。 在对4-17岁多关节JIA患者的研究中,与服用甲氨蝶呤而不服用阿达木单抗的儿童(27%)相比,更多接受阿达木单抗加甲氨蝶呤治疗的儿童(63%)在第48周时症状改善至少70%。

银屑病关节炎可能发生在患有银屑病的人身上。银屑病关节炎的主要症状是关节痛、僵硬和肿胀,会影响身体的任何部位。对于银屑病关节炎患者,疼痛、肿胀和关节僵硬的症状可以在2周内开始消退,但有些患者可能需要12周或更长时间。 症状可能突然出现,但与疾病缓解期交替出现(很少或没有症状)。

斑块型银屑病是一种慢性(长期)皮肤病,导致皮肤增厚、发红、肿胀,可能覆盖有银色鳞屑。斑块型银屑病不具有传染性。在斑块型银屑病的临床试验中,使用阿达木单抗的成年患者在短短4个月内看到75%至90%的皮肤变得更清晰。 症状可能突然出现,但与疾病缓解期交替出现(很少或没有症状)。

强直性脊柱炎是一种主要发生在下背部的炎性关节疾病,会导致脊柱(椎骨)中的小骨融合。在一项对使用阿达木单抗治疗强直性脊柱炎(AS)的患者进行的临床研究中,一些人在2周内就改善了AS症状。然而,可能需要长达12周或更长时间才能有明显的改善。强直性脊柱炎会降低颈部和背部的灵活性,导致晨僵、睡眠困难和无法进行正常的日常活动,如穿衣或洗澡。

克罗恩病是一种炎症性肠病,它导致胃肠道的长期炎症(疼痛和肿胀),通常影响肠道,但也可能涉及其他区域。克罗恩病的典型症状包括胃痛、排便急迫、体重减轻、腹泻和疲劳。溃疡性结肠炎炎症只影响大肠,溃疡沿着结肠和直肠内壁发展。症状可能包括腹泻,通常带血或脓,胃痉挛,直肠疼痛,体重减轻,疲劳或发烧。在克罗恩病或溃疡性结肠炎中,一些成人可能在开始阿达木单抗治疗后4周内开始看到结果,但大多数人在8周内看到改善。在患有克罗恩病的成人中,大约三分之一的患者在开始治疗后4周内可以实现缓解(很少或没有症状)。在针对6岁及以上克罗恩病儿童的临床研究中,超过一半的服用阿达木单抗的患者症状得到缓解,许多人在26周时症状得到缓解(很少或没有症状) 在针对5岁及以上儿童的溃疡性结肠炎研究中,大多数患者在治疗8周后症状缓解(很少或没有症状)。此外,许多在第8周有反应的儿童在1年时处于缓解状态,因此结果可能是长期的。

化脓性汗腺炎(HS)是一种长期持续的疾病,会导致身体某些部位(如腹股沟、腋下、乳房下、臀部和大腿内侧)出现皮肤炎症(肿胀)、肿块和脓肿。在一项使用阿达木单抗的临床试验中,对600多名患有中度至重度化脓性汗腺炎的成年患者进行了研究。在12周内,阿达木单抗将炎性结节和脓肿的总数减少了至少50%。结果显示引流伤口和脓肿没有增加。

葡萄膜炎会导致永久性失明。葡萄膜炎是一种炎症性眼病,会导致葡萄膜肿胀,葡萄膜是眼睛的中间层,位于眼白下方。葡萄膜包括虹膜、脉络膜和睫状体。在一项使用阿达木单抗对患有葡萄膜炎的成年患者进行的临床研究中,患者在6周内就看到了疾病症状的变化。在研究中,与安慰剂相比,使用阿达木单抗治疗的患者治疗失败的风险显著降低,治疗失败定义为葡萄膜炎性闪光和视力下降的组合。

以上即是不同患者服用阿达木单抗的起效时间。不过由于患者的个人体质不同,起效时间可能会与该数据有一定差别。经查,阿达木单抗已经通过药监局的批准在中国上市,患者可以从国内药房购买。并且该药物属于医保用药,患者可以进行医保报销,具体报销比例需要咨询当地医保局。无法进行医保报销的患者,也可以选择从海外药房购买,土耳其版本的阿达木单抗原研药规格40mg:0.4ml *2支价格在1600人民币左右(受汇率影响价格可能会有波动)。

 

 

 

 

 

 

 

 


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