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索托拉西布(Sotorasib,商品名为Lumykras)作为全球首个针对KRAS G12C突变的靶向药物,为非小细胞肺癌(NSCLC)患者提供了新的治疗选择。然而,关于其是否需要患者终身服用的问题,需结合药物特性、治疗目标及个体化需求综合评估。
索托拉西布的适应症明确为经检测确认存在KRAS G12C突变的局部晚期或转移性NSCLC成人患者,且这些患者需至少接受过一次全身治疗。其作用机制是通过特异性结合KRAS G12C突变蛋白,将其锁定在非激活状态,从而阻断肿瘤细胞的生长信号。这一特性决定了其疗效与肿瘤细胞中KRAS G12C突变的持续存在密切相关。
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在治疗过程中,索托拉西布的用药时长并非固定不变。对于初始治疗反应良好的患者,药物可能持续数月甚至数年,以维持病情稳定或延缓进展。然而,靶向治疗普遍面临的耐药性问题同样适用于索托拉西布。若患者在使用过程中出现耐药现象,即肿瘤细胞通过遗传变异或其他机制恢复生长能力,医生通常会根据评估结果调整治疗方案,如更换其他靶向药物或联合化疗,而非继续单一使用索托拉西布。
此外,患者的耐受性也是决定用药时长的重要因素。索托拉西布可能引发肝毒性、间质性肺病等不良反应,需通过定期监测肝功能、肺功能等指标进行管理。若不良反应严重或无法耐受,医生可能建议暂停用药或调整剂量,甚至终止治疗。
索托拉西布是否需要终身服用需根据患者病情、药物反应及耐受性综合判断。治疗过程中,患者应与医生保持密切沟通,定期接受评估,以便及时调整方案,实现个体化治疗目标。
参考链接:https://www.lumakras.com/
