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奥希替尼（Osimertinib，商品名为泰瑞沙）是许多非小细胞肺癌患者的重要治疗药物，特别是对于那些存在表皮生长因子受体（EGFR）突变的患者。然而，随着治疗时间的推移，一些患者可能会发现奥希替尼的效果逐渐减弱，甚至不再明显，这通常意味着耐药性的出现。
奥希替尼耐药性的出现是一个复杂的过程，通常涉及肿瘤细胞内部的基因变化和信号通路的调整。当肿瘤细胞对奥希替尼不再敏感时，继续使用同一种药物可能无法有效控制病情，甚至可能加速病情的恶化。因为此时，肿瘤可能已经找到了新的生长路径，不再受奥希替尼的抑制。
然而，是否继续使用奥希替尼并不是一个简单的决定。在一些情况下，即使出现了耐药性，医生可能会考虑继续使用奥希替尼，特别是当患者没有其他更合适的治疗选择时，或者当耐药性表现为局部进展，而其他部位仍对药物敏感时。此外，有时耐药性可能是暂时的，通过调整药物剂量或与其他药物联合使用，可能能够重新获得对肿瘤的控制。
但更多时候，当奥希替尼耐药后，医生会建议患者转向其他治疗策略。这可能包括更换其他靶向药物、尝试化疗或免疫治疗等。在选择新的治疗方案时，医生会综合考虑患者的具体情况，包括他们的基因突变类型、病情严重程度、身体状况以及个人意愿等。
对于患者而言，面对奥希替尼耐药性的挑战，最重要的是与医生保持密切沟通，及时反馈身体状况和病情变化。
参考资料：https://go.drugbank.com/drugs/DB09330