米托坦（Mitotane）是一种针对肾上腺皮质癌的特效药物，主要用于治疗无法手术切除或已发生转移的肾上腺皮质癌，同时对肾上腺皮质增生或肿瘤引发的皮质醇增多症（如库欣综合征）也有显著疗效。其核心作用机制是通过选择性破坏肾上腺皮质细胞的线粒体功能，抑制皮质醇、雄激素等类固醇激素的合成与分泌，从而缩小肿瘤体积并控制激素过度分泌引发的症状。

在服用米托坦的过程中，部分患者可能会出现腹痛症状。这种腹痛通常表现为轻度到中度的不适感，可能伴随恶心、消化不良或腹泻等胃肠道反应。腹痛的发生与米托坦影响肠道脂质代谢密切相关——药物可能干扰消化系统对食物的正常处理能力，导致肠道蠕动异常或黏膜敏感性增加。此外，米托坦的直接细胞毒作用可能引发肾上腺皮质萎缩，进而影响激素水平，间接导致胃肠道功能紊乱。

腹痛作为米托坦的常见副作用之一，其严重程度因人而异。多数患者的症状可通过调整饮食结构（如减少高脂食物摄入）、增加水分补充或使用止泻药物缓解。若腹痛持续加重或伴随剧烈呕吐、血便等警示信号，需立即就医以排除肠梗阻、消化道出血等严重并发症。医生可能根据具体情况调整药物剂量或联合使用保护胃黏膜的药物，以减轻胃肠道刺激。

值得注意的是，米托坦的副作用管理需个体化。患者应严格遵循医嘱用药，定期监测肝肾功能及电解质水平，避免自行增减剂量或停药。治疗期间若出现任何新发症状，尤其是持续腹痛、发热或黄疸等，应及时与医疗团队沟通，以便及时调整治疗方案。通过合理管理副作用，多数患者能够耐受米托坦治疗并从中获益，延长生存期并改善生活质量。

参考资料：https://go.drugbank.com/drugs/DB00648