乌帕替尼是一种高选择性Janus激酶1（JAK1）抑制剂，属于新一代口服靶向免疫调节药物。其核心作用机制是通过精准抑制JAK1酶活性，阻断JAK-STAT信号通路，从而减少促炎细胞因子（如IL-6、IL-4、IL-13、TNF-α等）的释放，抑制免疫细胞过度活化，达到控制炎症和调节免疫反应的目的。相较于第一代泛JAK抑制剂，乌帕替尼对JAK1的选择性显著提升，可减少对JAK2、JAK3等酶的脱靶抑制，从而降低感染、贫血等不良反应风险。

该药物已在全球范围内获批多个适应症，涵盖类风湿关节炎、银屑病关节炎、特应性皮炎、溃疡性结肠炎、克罗恩病等自身免疫性疾病。其优势在于口服给药便捷性、快速起效特性及对传统治疗（如激素、生物制剂）应答不佳患者的有效性。例如，在特应性皮炎治疗中，乌帕替尼可显著缓解瘙痒、改善皮损，部分患者用药后2周内症状即获改善；在类风湿关节炎治疗中，其能延缓关节结构破坏，保护关节功能。

安全性方面，乌帕替尼需警惕感染风险（如上呼吸道感染、带状疱疹）、血脂异常及血栓事件，长期使用需定期监测血常规、肝肾功能及炎症指标。用药前需筛查结核、乙肝等潜在感染，活动性感染、严重肝肾功能不全及妊娠期女性禁用。

乌帕替尼已经在国内上市并且纳入医保，患者可以在国内进行购买，但是价格比较高昂，具体医保报销后价格请咨询当地医院药房。国外还有较为便宜的仿制版本。由老挝卢修斯生产的仿制版本售价大约在五六百人民币左右。

参考资料：https://www.rinvoq.com/