恩他卡朋是一种常用于帕金森病治疗的辅助药物，通过抑制儿茶酚-O-甲基转移酶（COMT），减少左旋多巴在外周的代谢，从而延长其作用时间，改善患者因药物代谢过快引发的剂末现象或运动波动症状。该药物需与左旋多巴/卡比多巴或左旋多巴/苄丝肼等复方制剂联合使用，单独使用无效。

在使用恩他卡朋时，需严格遵循医嘱调整剂量。初始治疗阶段，为减少与左旋多巴相关的多巴胺能不良反应，如运动障碍、恶心、呕吐及幻觉，通常需在用药最初几天至几周内逐步减少左旋多巴的用量。若患者同时服用左旋多巴/苄丝肼制剂，因恩他卡朋对其生物利用度提升更显著，需更大幅度降低左旋多巴剂量。

用药期间需密切监测不良反应。常见症状包括尿液变色、腹泻、头晕及肝功能异常。尿液呈棕色或橙色为药物代谢产物所致，无需担忧；若腹泻持续需及时就医，避免脱水。长期使用可能增加纤维化风险，需定期检查肝功能，出现黄疸、乏力等表现应立即停药。

特殊人群用药需谨慎。妊娠期、哺乳期妇女及严重肝肾功能不全者禁用；中重度肝功能不全者需减量，起始剂量不超过每日600毫克；老年患者应从小剂量开始，最大剂量不超过每日1600毫克。药物相互作用方面，需避免与非选择性单胺氧化酶抑制剂、抗抑郁药、肾上腺素能药物联用，可能引发高血压危象；与铁剂、铝镁抗酸剂需间隔2小时服用，减少吸收干扰。

此外，患者服药期间应避免突然停药，否则可能引发恶性撤药综合征，表现为高热、肌肉强直及意识模糊。日常需保持规律作息，转换体位时动作缓慢，防止跌倒，并定期复诊评估疗效与安全性。

参考资料：https://www.drugs.com/mtm/comtan.html