布瓦西坦是一种新型抗癫痫药物，主要用于治疗16岁及以上癫痫患者的部分性发作，包括伴有或不伴有继发性全身性发作的辅助治疗。作为第二代突触小泡蛋白2A（SV2A）高亲和性配体，布瓦西坦通过选择性结合SV2A，调节神经递质释放平衡，减少兴奋性神经递质的过度释放，从而抑制异常脑电活动，控制癫痫发作。其化学结构与左乙拉西坦相似，但亲和力提升至前者的15-30倍，因此使用剂量显著降低，通常每日剂量范围为50-200毫克，分两次服用。

布瓦西坦的显著优势在于其快速起效与良好的耐受性。多数患者在用药初期可能经历轻度中枢神经系统反应，如嗜睡、头晕或疲乏，但这些症状通常随时间推移逐渐减轻。为减少副作用，医生常建议从低剂量开始，逐步调整至个体化维持剂量。值得注意的是，该药物对精神症状的影响较小，激越、情绪波动等不良反应发生率低于同类药物，适合长期使用。

在用药安全性方面，布瓦西坦需严格遵循医嘱。肝功能不全者需减量使用，肾功能损害患者则需根据肌酐清除率调整剂量。药物相互作用方面，与利福平等强效CYP2C19诱导剂联用时需增加剂量，而与苯妥英合用时需监测后者血药浓度。此外，妊娠期女性用药需权衡利弊，哺乳期妇女建议暂停哺乳，儿童用药则需根据体重精确计算剂量。

目前，布瓦西坦在国内以“布立西坦”的商品名称流通，已有国产仿制版本在国内市场正式上市销售。不过，若患者对原研版布瓦西坦存在用药需求，则需通过海外渠道获取。据悉，海外市场上流通的布瓦西坦原研药规格为每盒50毫克×60片装，其售价折合人民币约4000余元。

参考资料：https://www.briviact.com/