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瑞波西利作为一种新型细胞周期蛋白依赖性激酶4和6(CDK4/6)抑制剂,在乳腺癌治疗领域展现出卓越的疗效,为众多患者带来了新的生机。
瑞波西利主要适用于激素受体(HR)阳性、人类表皮生长因子受体2(HER2)阴性的晚期或转移性乳腺癌成年患者。这类乳腺癌细胞高度依赖雌激素信号通路及CDK4/6活性维持生长分裂,而瑞波西利通过精准抑制CDK4/6,阻断细胞周期从G1期向S期的过渡,有效抑制癌细胞增殖,对正常细胞影响较小,具有良好治疗靶向性。
在治疗方案上,瑞波西利常与其他药物联合使用。作为基于内分泌的初始疗法,它与芳香酶抑制剂联用,可显著增强疗效。对于绝经后妇女或男性,当内分泌治疗疾病进展后,瑞波西利与氟维司群联合使用,能进一步控制病情。此外,根据目前的临床实践标准,使用瑞波西利联合芳香化酶抑制剂治疗的绝经前、围绝经期女性或男性,以及联合氟维司群治疗的男性,还需使用促黄体生成素释放激素(LHRH)激动剂治疗,以更好地调节激素水平,提升治疗效果。

瑞波西利的推荐剂量为每天一次600mg,即三片200mg薄膜衣片,连续服用21天,之后停止治疗7天,形成一个28天的完整周期。患者可根据自身情况选择与食物一起服用或单独服用。与瑞波西利联用的芳香酶抑制剂,其推荐剂量需依据具体药物的处方信息来确定;氟维司群的推荐剂量为500mg,在第1、15、29天给药,此后每月给药一次。
凭借其独特的作用机制和良好的疗效,瑞波西利已被多个国际权威指南列为HR+/HER2-型晚期乳腺癌患者的一线或二线治疗推荐用药,为乳腺癌患者带来了更有效的治疗选择和更长的生存期。
瑞波西利原研药现已正式登陆国内市场,并且成功纳入医保体系,为患者提供了更多经济可及的治疗选择。目前,国内常见的片剂规格为200mg63片,市场售价大致在四千多元人民币一盒。视线转向海外,欧洲版瑞波西利原研药同样有多种规格可选,包括200mg21片、200mg42片以及200mg63片,不过其价格相对较高,每盒售价可能高达两万多元人民币,具体价格会因市场波动而有所差异。
值得一提的是,印度也推出了原研版的瑞波西利,其价格更为亲民,每盒售价大约在两千多元人民币,当然,这一价格也会受到汇率变动的影响而有所起伏。此外,海外市场上还出现了瑞波西利的仿制药,这些仿制药与原研药在药物成分上基本保持一致,质量可靠。例如,老挝卢修斯制药生产的瑞波西利仿制药,规格为200mg*21片,每盒售价可能仅为一千多元人民币,同样,这一价格也会因汇率的变动而有所调整。
参考资料:https://us.kisqali.com/
