瑞波西利作为一种新型的细胞周期蛋白依赖性激酶4/6（CDK4/6）抑制剂，其作用机制独特且高效。在HR阳性乳腺癌细胞中，CDK4/6是关键的细胞周期调控因子，它们与D型细胞周期蛋白结合，进而磷酸化Rb蛋白，推动细胞周期从G1期进入S期，促使癌细胞不断增殖。而瑞波西利能够精准抑制CDK4/6蛋白的活性，阻断这一关键进程，从而有效抑制肿瘤细胞的增殖，从根源上遏制癌症的发展。

在治疗方案上，瑞波西利常与其他药物联合使用，以发挥协同增效的作用。对于作为基于内分泌的初始疗法，它与芳香酶抑制剂联用，可显著增强对肿瘤细胞的抑制效果。芳香酶抑制剂通过抑制芳香化酶的活性，减少体内雌激素的生成，降低雌激素对肿瘤细胞的刺激作用，与瑞波西利联合，从多个途径打击癌细胞。对于绝经后妇女或男性，当内分泌治疗疾病进展后，瑞波西利与氟维司群联合使用，同样能取得良好的治疗效果。

在用法用量方面，瑞波西利的推荐剂量为每天一次600mg，即三片200mg薄膜衣片，连续服用21天，然后停止治疗7天，形成一个完整的28天周期。这种用药方式既保证了药物在体内的有效浓度，又给予身体一定的恢复时间。而且，瑞波西利可以与食物一起服用，也可以不与食物一起服用，为患者提供了更多的用药便利。

随着医学研究的不断深入，瑞波西利在乳腺癌治疗领域的潜力不断被挖掘。它不仅为晚期或转移性乳腺癌患者带来了新的治疗选择，更以其显著的疗效和良好的安全性，为患者延长了生存期，提高了生活质量，成为乳腺癌治疗领域的一颗璀璨明星。

参考资料：https://us.kisqali.com/