伊那利塞作为一种高选择性PI3Kα抑制剂，为特定类型的乳腺癌患者带来了新的治疗希望。它需与哌柏西利（Palbociclib）和氟维司群（Fulvestrant）联合使用，适用于治疗内分泌耐药、PIK3CA突变、激素受体（HR）阳性、人类表皮生长因子受体2（HER2）阴性、经FDA批准的试验检测为局部晚期或转移性乳腺癌的成年患者，且这些患者在完成辅助内分泌治疗时或之后出现复发。

在用药前，需根据血浆标本中一个或多个PIK3CA突变的存在，来精准选择适合接受伊那利塞治疗的HR阳性、HER2阴性、局部晚期或转移性乳腺癌患者。同时，在开始使用伊那利塞之前以及治疗期间，需定期评估患者的空腹血糖（FPG）/血糖（FBG）和A1C血红蛋白（HbA1C），并优化血糖管理，以预防可能发生的高血糖等不良反应。

伊那利塞的推荐剂量为每日一次口服9毫克，这一剂量可根据患者的具体情况与食物同服或空腹服用。为确保药物疗效，患者需持续用药直至疾病进展或出现不可接受的毒性反应。服药时，应整片吞服伊那利塞，不可咀嚼、压碎或掰开，以免影响药物的吸收和效果。

若患者漏服一剂伊那利塞，应在9小时内尽快补服；若超过9小时，则应跳过此次剂量，下次按原计划时间服药，避免过量服用导致不良反应。如果患者在服药后发生呕吐，当天无需补服，次日按原计划继续服药即可。

当伊那利塞与哌柏西利和氟维司群联合用药时，哌柏西利的推荐剂量为每天口服一次125毫克，连续服用21天，然后停止治疗7天，构成一个28天的周期。氟维司群的剂量和用法则需遵循其说明书中的指导。

参考资料：https://www.drugs.com/mtm/inavolisib.html