马昔腾坦（macitentan，商品名为傲朴舒）作为治疗肺动脉高压的长期管理药物，其疗程的核心原则是：在有效且安全的前提下，通常需要患者无限期地持续服用，而非以一个固定的“几年”为终点。肺动脉高压是一种目前尚无法根治的慢性、进展性疾病，治疗的核心目标在于延缓疾病进展、控制症状、改善生活质量并降低住院风险。因此，马昔腾坦这类靶向药物的作用，类似于高血压或糖尿病治疗中的长期用药，旨在通过持续的药理作用来长期稳定病情。

在临床实践中，一旦医生根据患者的病情评估后，确定开始使用马昔腾坦治疗，并且患者在初始治疗阶段耐受性良好，没有出现不可接受的不良反应，那么治疗便会进入一个长期的维持阶段。这个“长期”意味着数年至数十年，甚至可能是终身服药。只要药物对患者持续产生临床获益，即病情保持稳定或得到改善，且没有发生严重的毒性反应，治疗就会继续下去。因此，简单地问“需要服用几年”并不完全符合该疾病的治疗逻辑；更关键的是理解这是一种需要长期坚持的维持治疗。

当然，治疗的持续性并非一成不变。整个疗程需要在专科医生的严密监测和定期评估下进行。医生会通过定期随访，评估患者的症状、运动耐力、心脏功能以及必要的血液检查（如肝功能）等指标，来判断治疗效果和安全性。如果疾病在长期治疗后仍出现明确进展，医生可能会考虑调整治疗方案，例如联合其他类型的靶向药物。反之，如果患者出现严重或无法耐受的副作用，医生也可能需要评估减量、暂停或停用马昔腾坦的必要性。任何关于剂量调整或停药的决定，都必须由医生在全面评估后做出，患者切勿自行更改。

对于患者而言，理解马昔腾坦疗程的长期性至关重要。这有助于建立正确的治疗预期，培养良好的用药依从性。每日按时服药，并坚持定期复查，是确保治疗成功、实现长期疾病管理的基础。同时，患者应与医疗团队保持开放沟通，及时反馈服药后的任何身体感受变化。总而言之，马昔腾坦的服用时长不是一个预设的固定年限，而是一个以病情控制为核心的、动态的、长期甚至终身的治疗过程，其根本目的是在医生的专业护航下，实现病情的长期稳定，从而改善患者的远期预后。

参考资料：https://www.drugs.com