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佩格塔克(Pegcetacoplan)-Empaveli不良反应的应对方法

佩格塔克作为一种补体抑制剂,主要用于治疗成人阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH),以及12岁及以上患有C3肾小球病(C3G)或原发性免疫复合物性膜增生性肾小球肾炎(IC-MPGN)的患者,通过抑制补体系统过度激活来减少红细胞破坏或肾脏蛋白尿。尽管其疗效显著,但用药期间可能出现不良反应,需采取针对性措施保障安全。

注射部位反应是常见问题,表现为局部红肿、疼痛或硬结。患者可提前冰敷注射区域10-15分钟以收缩血管,注射后轻柔按压针孔避免血液外渗,并交替选择腹部、大腿外侧等部位轮换注射。若出现瘙痒或皮疹,可外用炉甘石洗剂或低效激素软膏缓解,避免抓挠引发感染。

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感染风险升高是补体抑制的潜在副作用,患者需密切观察体温变化,若出现持续发热、寒战、咳嗽咳痰或尿频尿急等症状,应立即就医排查细菌感染。治疗期间尽量避免前往人群密集场所,日常佩戴口罩并注重手卫生,必要时可接种灭活疫苗(如流感疫苗、肺炎球菌疫苗)增强防护。

部分患者可能出现头痛、乏力或胃肠道不适,轻度症状可通过增加饮水、分次进食或服用非处方止痛药(如对乙酰氨基酚)缓解。若出现严重头痛伴呕吐、视力模糊,或腹痛伴黑便、呕吐物带血,需警惕颅内压增高或消化道出血,应立即停药并紧急就诊。

用药期间需定期监测血常规、肝肾功能及补体指标,若发现血红蛋白进行性下降、血小板减少或肝酶升高,医生可能调整剂量或联合使用其他药物。患者切勿自行增减药量或停药,以免影响疗效或诱发疾病反弹。

参考资料:https://www.drugs.com/empaveli.html


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