米托坦是一种专门用于治疗肾上腺皮质癌（ACC）的靶向药物，尤其适用于无法手术切除或术后复发转移的患者。它通过抑制肾上腺皮质细胞的活性并阻断激素合成，同时破坏肿瘤细胞，从而控制疾病进展。由于米托坦的代谢速度和个体吸收差异较大，其血药浓度需达到特定范围（14-20 mg/L）才能发挥最佳疗效，因此定期监测血药浓度是确保治疗有效性和安全性的关键。

对于大多数患者，米托坦的血药浓度检测通常在开始服药后的2至3周进行首次评估。这一时间点基于药物在体内的积累过程：米托坦为脂溶性药物，吸收较慢且个体差异显著，达到稳态浓度可能需要数周甚至数月。初始阶段建议每2至4周检测一次血药浓度，直至浓度稳定在目标范围内。若首次检测时浓度未达标（低于14 mg/L），且患者耐受良好，医生会逐步增加剂量，并缩短监测间隔以快速调整方案。

当血药浓度稳定超过14 mg/L后，监测频率可延长至每6至12周一次，但需持续观察疗效和不良反应。若浓度超过20 mg/L，可能增加神经毒性风险，需及时减量。治疗期间，患者需严格遵医嘱用药，避免漏服或自行调整剂量，同时记录用药后的症状变化，如恶心、疲劳或神经系统反应，以便医生综合评估。

血药浓度监测不仅帮助优化剂量，还能预防因浓度不足导致的疗效不佳或过量引发的毒性反应。通过动态调整，多数患者能在控制疾病的同时维持较好的生活质量。

参考资料：https://go.drugbank.com/drugs/DB00648