塔拉妥单抗（Tarlatamab，商品名为Imdelltra）是一种近期获批的新型肿瘤治疗药物，适用于治疗在铂类化疗期间或之后疾病发生进展的广泛期小细胞肺癌成年患者。从药物的分类和作用原理来看，塔拉妥单抗确实属于免疫治疗药物的范畴，更具体地说，它是一种创新的双特异性T细胞衔接器。

其核心的免疫治疗特性体现在独特的作用机制上。塔拉妥单抗被设计为一种双特异性抗体，其分子结构使其能够同时结合两个不同的靶点。其中一端特异性地识别并结合肿瘤细胞表面过度表达的特定抗原，在小细胞肺癌中，这个靶点通常是癌胚抗原相关细胞黏附分子。另一端则专门结合患者自身免疫系统中的关键效应细胞——T细胞表面的特定受体。

通过这种“桥梁”式的连接，塔拉妥单抗能够将患者自身的细胞毒性T细胞物理性地拉近到肿瘤细胞周围。这一过程重新定向了T细胞的攻击目标，将其细胞杀伤活性直接导向肿瘤细胞。被激活的T细胞随后会释放穿孔素、颗粒酶等物质，从而诱发肿瘤细胞的溶解和死亡。这种机制绕过了肿瘤细胞可能用来逃避免疫监视的一些常规途径，是通过工程化抗体来“唤醒”或增强人体自身免疫系统以对抗癌症的典型策略。

因此，与传统化疗药物直接毒杀快速分裂的细胞，或与某些靶向药仅阻断肿瘤生长信号通路不同，塔拉妥单抗的工作原理本质上是通过调节和利用人体的免疫系统来攻击癌症。它不直接杀伤肿瘤细胞，而是作为免疫系统的“引导员”和“增强剂”，其疗效最终依赖于患者自身功能性T细胞的活性。这完全符合免疫治疗的基本范式，即通过不同的手段解除免疫抑制或增强免疫识别，来达到抗肿瘤的目的。

综上所述，塔拉妥单抗是一种具有明确免疫治疗属性的生物制剂。它代表了肿瘤免疫治疗领域的一个发展方向，即利用双特异性抗体技术更精准地调动患者内在的免疫力量。对于缺乏有效后续治疗选择的广泛期小细胞肺癌患者而言，它提供了一种基于免疫原理的新治疗选项。当然，与所有免疫治疗一样，其应用需要在专业医生指导下进行，并对潜在的免疫相关反应进行密切监测。

参考资料：https://www.imdelltra.com/