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曲格列汀(Trelagliptin)的正确用法与用量

曲格列汀Trelagliptin)是一种二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制剂,通过抑制该酶活性减缓胰高血糖素样肽-1(GLP-1)的分解,从而延长其促胰岛素分泌、抑制胰高血糖素释放的作用,帮助2型糖尿病患者调节血糖水平。作为饮食与运动疗法的辅助手段,它适用于经生活方式干预后血糖仍控制不佳的成人患者,尤其适合需简化用药方案的人群。

常规用法为每周固定同一天口服一次,每次100毫克,建议早餐前30分钟或随早餐服用,以维持药物在体内的稳定浓度。若漏服,应在意识到后尽快补服,但不可在同一天内服用两次剂量;若已接近下一次服药时间,则跳过漏服剂量,按原计划继续用药。

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肾功能不全患者需调整剂量:中度肾功能损害者(肌酐清除率30-50mL/min)应减半至每周一次50毫克,以减少药物蓄积风险;重度肾功能不全(肌酐清除率<30mL/min)或透析患者因代谢能力显著下降,通常禁用或需严格医生评估后使用。老年患者无需特别调整剂量,但需密切监测肝肾功能及副作用。

用药期间需注意与其他降糖药的协同作用:与胰岛素或磺脲类药物联用可能增加低血糖风险,需加强血糖监测;与升高血糖的药物(如糖皮质激素)合用时,可能需调整剂量。常见副作用包括头痛、感冒样症状及胃肠道不适,严重过敏反应或急性胰腺炎虽罕见,但出现时应立即停药并就医。患者应定期复查血糖、肝肾功能,并根据疗效与耐受性动态调整治疗方案。

参考资料:https://en.wikipedia.org/wiki/Trelagliptin


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