古塞奇尤单抗（guselkumab，商品名为特诺雅）是一种用于治疗多种免疫介导的炎症性疾病（如银屑病、银屑病关节炎、溃疡性结肠炎和克罗恩病）的生物制剂。对于患者关心的“打了两年后会不会复发”这个问题，需要从这些慢性疾病的本质和药物治疗目标来理解。答案是，古塞奇尤单抗等生物制剂的目标主要是长期控制疾病、维持缓解，而非传统意义上的“根治”。因此，疾病活动的波动或“复发”在慢性病程中是一种可能出现的现象，但这并非意味着药物无效，而是疾病管理的动态过程。

首先，需要区分“复发”的不同情况。一种情况是，在持续规律用药的过程中，部分患者可能因为各种原因（如感染、压力、药物代谢变化等）出现原有症状的轻度再现或波动。这并不等同于治疗完全失败，医生可能会根据情况评估是否需要调整剂量（例如将维持周期从每8周一次缩短为每4周一次）或联用其他药物。另一种情况是，在停药后，由于失去了药物的持续抑制作用，疾病活动很可能会再次活跃，这本质上反映了该病需要长期管理的特点。

其次，古塞奇尤单抗治疗两年后，患者通常会进入一个相对稳定的长期维持期。如果在这两年里，疾病得到了良好控制并持续缓解，那么继续坚持当前治疗方案是维持这种稳定状态的关键。药物通过持续抑制关键的致炎通路，帮助免疫系统保持在相对平衡的状态，从而预防或减少严重的疾病发作。许多患者在长期规范治疗下，可以数年甚至更长时间保持高质量的生活状态，虽然偶有轻微波动，但能达到临床意义上的稳定控制。

因此，“打了两年后会不会复发”不是一个简单的“是”或“否”的问题。核心在于患者是否坚持规范治疗、定期随访并与医生保持良好沟通。患者应与主治医生（皮肤科、风湿科或消化科医生）共同制定长期管理计划，定期评估疾病活动度。即使出现症状波动，也应及时告知医生，由专业人员进行评估和方案调整，而非自行停药。通过这种主动、合作的管理模式，可以最大限度地延长缓解期，将复发风险和对生活的影响降到最低。

参考资料：https://www.ema.europa.eu/en/medicines/human/EPAR/tremfya