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在慢性肝病的治疗领域中,血小板减少症是一个常见且棘手的问题,它增加了患者在接受手术或诊断性操作时的出血风险。芦曲泊帕(lusutrombopag,商品名为稳可达)作为一种新型口服小分子血小板生成素受体激动剂,为这类患者提供了新的治疗选择。
芦曲泊帕的核心作用机制在于它能够模拟内源性血小板生成素(TPO)的生物学效应。TPO是调节血小板生成的关键因子,它通过与巨核细胞上的TPO受体结合,促进这些细胞的增殖、分化和成熟,最终增加血小板的生成。芦曲泊帕则通过与TPO受体的跨膜结构域结合,以与内源性TPO相似的方式激活信号转导途径,从而促进血小板的生成。

对于计划接受手术的慢性肝病伴血小板减少症成年患者而言,芦曲泊帕的治疗作用尤为显著。它能够在手术前通过提升血小板数量,有效降低患者的出血风险,为手术的顺利进行提供有力保障。芦曲泊帕的用药方案也经过精心设计,患者需在预定手术程序前8-14天开始给药,并在最后一次给药后2-8天接受治疗,以确保血小板数量在手术时达到理想水平。
在用法用量上,芦曲泊帕也展现出了其便捷性。患者只需每天一次口服3 mg,连续7天,即可完成一个疗程的治疗。而且,芦曲泊帕不受食物状态的影响,患者可以根据自己的饮食习惯选择随餐或不随餐服用。若在用药期间错过剂量,患者只需在当天尽快补服,并在第二天恢复正常计划,无需过度担心。
芦曲泊帕以其独特的作用机制和便捷的用药方案,为慢性肝病伴血小板减少症患者提供了有效的治疗选择,帮助患者更好地应对手术挑战。
参考资料:https://www.ema.europa.eu/en/medicines/human/EPAR/mulpleo
