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埃万妥单抗是一种全人源EGFR-MET双特异性抗体药物,主要用于治疗携带特定基因突变的非小细胞肺癌(NSCLC),包括表皮生长因子受体(EGFR)20号外显子插入突变的局部晚期或转移性NSCLC,以及EGFR经典突变(如19号外显子缺失或21号外显子L858R置换突变)的局部晚期或转移性NSCLC一线治疗。
在免疫系统方面,埃万妥单抗通过多重机制发挥调节作用。其核心机制之一是通过Fc介导的抗体依赖性细胞毒性作用(ADCC),引导免疫细胞如自然杀伤细胞和巨噬细胞靶向并杀伤肿瘤细胞。这种作用不仅直接增强了抗肿瘤免疫反应,还通过阻断肿瘤细胞表面的EGFR和MET信号传导,减少肿瘤微环境中的免疫抑制因子释放,从而改善免疫细胞的浸润和活性。

此外,埃万妥单抗对MET通路的抑制具有特殊意义。MET通路激活是肿瘤细胞逃避免疫监视的重要机制之一,通过抑制MET,药物能够阻断肿瘤细胞的“免疫逃逸”路径,使免疫系统更有效地识别和攻击肿瘤细胞。这种双重作用机制——既直接杀伤肿瘤细胞,又解除免疫抑制——使得埃万妥单抗在抗肿瘤治疗中表现出独特的优势。
值得注意的是,埃万妥单抗的免疫调节作用可能伴随免疫相关不良反应,如皮疹、输液相关反应等。这些反应通常与免疫系统的过度激活有关,需在医生指导下进行监测和管理。
参考资料:https://go.drugbank.com/drugs/DB16695
