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甲钴胺（mecobalamin，商品名为ROZEBALAMIN）作为一种重要的药物，在医学领域有着广泛的应用。它主要用于治疗肌萎缩性脊髓侧索硬化症（ALS），通过减缓功能障碍的进展，为患者带来希望。
甲钴胺的核心成分是维生素B12的活性形式，这种成分在人体内参与一碳单位循环，对同型半胱氨酸合成蛋氨酸的转甲基反应过程起着关键作用。作为蛋氨酸合成酶的辅酶，甲钴胺能够促进神经细胞内核酸和蛋白质的合成，为神经细胞的修复和再生提供必要的物质基础。
在药理作用方面，甲钴胺展现出了其独特的优势。它能够促进轴突运输功能和轴突再生，使受损的神经轴突骨架蛋白的运输恢复正常化。对于药物引起的神经退变，如阿霉素、丙烯酰胺、长春新碱等导致的神经损伤，甲钴胺具有显著的抑制作用。此外，它还能促进髓鞘的形成，提高髓鞘的主要结构磷脂酰胆碱的合成，从而增强神经传导功能。
对于ALS患者而言，甲钴胺的作用尤为重要。ALS是一种进行性的神经退行性疾病，会导致肌肉逐渐萎缩和无力。甲钴胺通过保护神经细胞、促进轴突再生、降低神经毒性分子同型半胱氨酸的水平等机制，有助于维持运动神经元的健康，减缓ALS患者功能障碍的进展。
在用法用量上，甲钴胺注射液通常成人每次50mg，每日1次，每周2次，通过肌肉注射的方式给药。这种给药方式能够确保药物迅速进入血液循环，发挥治疗作用。
参考资料：https://everyone.org/rozebalamin-mecobalamin