埃万妥单抗皮下注射剂（Rybrevant Faspro）是针对非小细胞肺癌（NSCLC）的创新靶向治疗药物，尤其适用于携带EGFR外显子20插入突变、MET异常激活或对传统EGFR-TKI耐药的局部晚期及转移性患者。其用药方案根据联合治疗类型及患者体重进行个体化调整，需严格遵循剂量计算与给药周期管理，以平衡疗效与安全性。

在联合卡铂和培美曲塞的化疗方案中，Rybrevant Faspro采用每3周一次的给药周期。体重低于80公斤的患者首剂需注射1,600毫克阿米凡他单抗（埃万妥单抗活性成分）与20,000单位透明质酸酶（促进药物吸收），随后每周注射2,400毫克/30,000单位至第3周，第4周起调整为每3周一次；体重≥80公斤者首剂为2,240毫克/28,000单位，后续每周3,360毫克/42,000单位至第3周，第4周起同样改为每3周一次。给药顺序需严格遵循培美曲塞→卡铂→Rybrevant Faspro的顺序，其中卡铂疗程不超过12周，培美曲塞持续使用至疾病进展。

对于与Lazertinib联合或单药治疗，Rybrevant Faspro采用每2周一次的给药周期。体重<80公斤者需在前4周每周注射1,600毫克/20,000单位（共4剂），第5周起改为每2周一次；体重≥80公斤者前4周每周注射2,240毫克/28,000单位，第5周起调整频率。若与Lazertinib同日使用，Rybrevant Faspro可在Lazertinib给药后任意时间注射。

为降低输液相关反应风险，所有患者需在每次给药前接受预处理：抗组胺药（如苯海拉明25-50毫克）需在静脉给药前15-30分钟或口服前30-60分钟使用；退烧药（对乙酰氨基酚650-1000毫克）需在静脉给药前15-30分钟或口服前30-60分钟使用；糖皮质激素（地塞米松20毫克或10毫克）需在首次给药、中断后重启给药及后续给药前45-90分钟使用（静脉/口服途径不同）。

漏服处理需根据给药方案调整：每2周方案中，第1-4周漏服需在24小时内补注，第5周起漏服需在7天内补注；每3周方案中，第1-3周漏服需24小时内补注，第4周起漏服需7天内补注。若未按时补注，则跳过漏服剂量并按原计划继续用药，避免双倍剂量。

用药期间需密切监测血常规、肝肾功能及电解质，尤其关注皮疹、间质性肺病、静脉血栓等严重不良反应。皮肤护理需贯穿治疗全程，包括使用神经酰胺类保湿霜及4%氯己定溶液清洁手足。患者应避免在用药期间接种活疫苗，并定期进行眼科检查以排查角膜病变。

关键词标签：Rybrevant Faspro；埃万妥单抗；非小细胞肺癌；剂量计算；给药周期；预处理方案；漏服管理

参考链接：https://www.drugs.com/rybrevant-faspro.html