400-001-9769
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当普拉替尼出现耐药时，患者需要重新进行全面的基因检测和临床评估，以确定耐药机制并制定后续治疗方案。常见的耐药机制包括RET基因的二次突变、旁路信号通路的激活或组织学类型的转化。根据检测结果，可以考虑以下几种治疗路径：如果出现特定的RET继发突变，可能选择新一代的RET抑制剂；若出现旁路激活，可考虑联合使用其他靶向药物；对于组织学转化的情况，可能需要转向相应的化疗方案。此外，根据患者身体状况和既往治疗史，也可考虑参加新药临床试验、采用免疫治疗联合方案或根据情况使用合适的细胞毒药物。耐药后的治疗决策需要多学科团队根据患者具体情况制定个体化方案，同时继续给予最佳支持治疗以维持生活质量。
参考资料：https://gavreto.com/