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奥拉帕利是一种靶向抗肿瘤药物,属于PARP(聚合酶相关腺苷二磷酸核糖聚合酶)抑制剂。它通过选择性抑制PARP酶活性,阻断肿瘤细胞DNA单链损伤的修复途径。当存在BRCA基因突变时,肿瘤细胞因缺乏双链修复能力,会导致DNA损伤累积并最终凋亡,这种“合成致死”效应是奥拉帕利的核心抗癌机制。与传统化疗药物不同,奥拉帕利不直接杀伤快速分裂的细胞,而是精准作用于DNA修复缺陷的肿瘤,因此属于靶向治疗范畴。
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奥拉帕利目前获批多项适应症:适用于携带胚系BRCA突变的HER2阴性转移性乳腺癌患者;铂敏感复发性上皮性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌患者的维持治疗;具有HRR基因突变的转移性去势抵抗性前列腺癌;以及携带gBRCAm基因突变的转移性胰腺癌。其用药方式为口服,推荐剂量为每日两次、每次300mg,可随餐或空腹服用,需整片吞服,不可咀嚼或掰断。治疗需持续至疾病进展或出现不可耐受的毒性反应。
用药期间需定期监测血常规、肝肾功能及肿瘤标志物,以评估疗效与安全性。若出现严重贫血、中性粒细胞减少等不良反应,需暂停用药或调整剂量。合并使用CYP3A抑制剂(如某些抗生素、抗真菌药)时,需在医生指导下调整剂量。
总之,奥拉帕利作为PARP抑制剂类靶向药,为特定基因突变的肿瘤患者提供了创新治疗选择,其精准的作用机制与口服便利性显著提升了治疗依从性。
关键词标签:奥拉帕利、利普卓、靶向药、PARP抑制剂、BRCA突变、适应症、用法用量
参考链接:https://www.fda.gov/drugs/resources-information-approved-drugs/fda-approves-olaparib-gbrcam-metastatic-pancreatic-adenocarcinoma
