芦曲泊帕是一种新一代口服小分子血小板生成素受体激动剂（TPO-RA），专为治疗慢性肝病伴血小板减少症设计，尤其适用于计划接受手术或侵入性操作的成年患者。其核心作用机制在于精准模拟人体内源性血小板生成素（TPO）的功能，通过选择性结合巨核细胞表面表达的TPO受体跨膜结构域，激活下游信号通路，促进巨核细胞增殖、分化及成熟，从而增加血小板生成。这一过程与内源性TPO的生物学效应高度一致，但芦曲泊帕作为非肽类小分子药物，具有更稳定的药代动力学特性，且不受饮食或药物相互作用影响，口服后生物利用度稳定，血药浓度达峰时间约4-6小时，半衰期长达25-35小时，支持每日一次给药方案。

芦曲泊帕的独特优势在于其高选择性与安全性。它仅作用于TPO受体，避免干扰其他造血通路，减少脱靶效应；同时，药物主效基团为噻唑酰胺骨架，不含苯肼结构，不与金属阳离子螯合，确保血液中药物暴露量稳定，疗效更高效。此外，芦曲泊帕无肝毒性警示基团（如联苯或呋喃环），对肝肾功能影响小，且无中和抗体产生风险，血栓发生率可控，长期使用耐受性良好。对于慢性肝病患者而言，芦曲泊帕通过快速提升血小板计数（治疗5天后血小板计数可达5万以上并持续21天），显著降低围手术期出血风险，减少对血小板输注的依赖，同时简化治疗流程，提高手术安全性。

总之，芦曲泊帕凭借其精准的作用机制、稳定的药效及良好的安全性，为慢性肝病伴血小板减少症患者提供了一种高效、便捷的口服升板方案。

关键词标签：芦曲泊帕、稳可达、血小板生成素受体激动剂、TPO受体、巨核细胞、血小板减少症、慢性肝病、口服给药、安全性、高选择性

参考资料：https://www.mulpleta.com/assets/mulpleta.pdf