- 相关文章
瑞维美尼是一种口服小分子Menin抑制剂,由美国Syndax制药公司研发,专门针对特定基因突变型急性白血病设计。它通过阻断Menin蛋白与KMT2A融合蛋白(或NPM1突变相关转录复合物)的相互作用,抑制白血病相关基因(如HOX、MEIS)的异常激活,从而阻断白血病细胞的增殖信号,诱导其分化或凋亡。该药物于2024年获美国FDA批准,用于治疗1岁及以上携带KMT2A易位的复发或难治性急性白血病(包括AML、ALL),2025年进一步获批用于NPM1突变型复发或难治性AML且无其他满意治疗方案的患者,为这类高危白血病提供了突破性靶向治疗选择。

瑞维美尼的用法用量需严格根据患者体重和是否联用强效CYP3A4抑制剂调整:体重≥40公斤的成人患者,未联用抑制剂时每日两次、每次270毫克,联用时减至每日两次、每次160毫克;体重<40公斤的儿童患者按体表面积计算,未联用时每日两次、每次160毫克/平方米,联用时减至每日两次、每次95毫克/平方米。治疗期间需定期监测心电图和电解质水平,以管理可能出现的QT间期延长或分化综合征等不良反应。
目前瑞维美尼尚未在国内获批上市,国内患者若需使用可通过海外正规渠道获取美版原研药。该药物现有110mg×30片、160mg×30片两种规格,单盒售价普遍在二十万元人民币上下,价格门槛较高。值得注意的是,海外部分国家已上市其仿制药版本,经权威机构检测,药物核心成分与原研药高度一致。以老挝卢修斯制药生产的版本为例,110mg×30片规格单盒价格约6200元人民币,160mg×30片规格单盒约8300元人民币,仅为原研药价格的数十分之一,为患者提供了更具经济性的用药选择。关键词标签:瑞维美尼、REVUFORJ、Menin抑制剂、KMT2A易位、NPM1突变、复发或难治性急性白血病、靶向治疗、用法用量
参考资料:https://www.fda.gov/drugs/resources-information-approved-drugs/fda-approves-revumenib-relapsed-or-refractory-acute-myeloid-leukemia-susceptible-npm1-mutation
