塞利尼索是一种口服选择性核输出蛋白抑制剂（SINE），通过阻断肿瘤抑制蛋白的核输出，抑制癌细胞生长，主要用于治疗多发性骨髓瘤和弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBCL）。其独特的机制使其成为难治性血液肿瘤的重要治疗选择。

一、适应症与用药方案

多发性骨髓瘤（联合硼替佐米和地塞米松）
适用于既往接受过至少一次治疗的成年患者。

用法用量：塞利尼索每周第1天口服100mg，地塞米松每周第1天口服20mg，硼替佐米每周第1天皮下注射1.3mg/m²（持续4周后休息1周）。

复发/难治性多发性骨髓瘤（联合地塞米松）
针对既往接受过至少四种治疗，且对至少两种蛋白酶体抑制剂、两种免疫调节剂及一种抗CD38单抗难治的患者。

用法用量：塞利尼索每周第1天和第3天口服80mg，地塞米松同日口服20mg。

复发/难治性弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBCL）
包括未另作说明的DLBCL及由滤泡性淋巴瘤转化者，需接受过至少两次全身治疗。

用法用量：塞利尼索每周第1天和第3天口服60mg。

二、用药注意事项

服药时间：固定每日同一时间服用，整片吞服，不可咀嚼或压碎。

漏服处理：若漏服或呕吐，无需补服，按原计划在下一次服药时间继续用药。

监测要求：治疗期间需定期监测血常规、肝肾功能及电解质，及时调整剂量。

三、特殊人群用药

肾功能损伤：轻度至重度患者无需调整剂量，但终末期肾病或血液透析患者数据有限。

肝功能损伤：轻度患者无需调整剂量。

老年人：无需额外调整剂量，但需密切监测不良反应。

总之，塞利尼索为多发性骨髓瘤和DLBCL患者提供了新的治疗选择，其用法用量需严格遵循适应症和个体化调整原则。

关键词标签：塞利尼索、希维奥、多发性骨髓瘤、弥漫性大B细胞淋巴瘤、用法用量、适应症

参考资料：https://go.drugbank.com/drugs/DB11942