瑞戈非尼是一种口服多激酶抑制剂，通过抑制肿瘤血管生成、肿瘤细胞增殖及肿瘤微环境相关信号通路，发挥抗肿瘤作用。其适应症覆盖三大难治性实体瘤领域，为晚期患者提供了重要治疗选择。

一、核心适应症范围

转移性结直肠癌（mCRC）：适用于既往接受过氟尿嘧啶、奥沙利铂、伊立替康为基础的化疗，且对抗VEGF治疗（如贝伐珠单抗）、抗EGFR治疗（RAS野生型患者）无效或不耐受的患者。

胃肠道间质瘤（GIST）：针对局部晚期、无法手术切除或转移性患者，需既往接受过伊马替尼及舒尼替尼治疗。

肝细胞癌（HCC）：用于既往接受过索拉非尼治疗的患者，填补二线治疗空白。

二、标准用法用量

剂量与周期：每日固定时间口服160mg（4片×40mg），每28天为一疗程，其中前21天连续服药，后7天停药。

服药方式：需随低脂早餐（脂肪含量≤30%）后整片吞服，避免压碎或溶解，以减少胃肠道刺激并保障药物吸收效率。

治疗原则：持续用药直至疾病进展或出现不可耐受的毒性反应（如严重手足皮肤反应、肝功能异常等），需由医生评估后调整剂量或停药。

三、关键注意事项

饮食配合：高脂饮食可能降低药物生物利用度，务必遵循低脂早餐要求。

剂量调整：若出现3级以上不良反应，可暂停用药或减量至120mg/日，甚至80mg/日，需严格遵医嘱。

禁忌人群：对瑞戈非尼成分过敏者、孕妇及哺乳期妇女禁用；严重肝肾功能损伤患者需谨慎评估风险。

总之，瑞戈非尼作为多靶点抗肿瘤药物，其标准化用药方案与适应症精准匹配，是晚期结直肠癌、GIST及肝癌患者的重要治疗手段。严格遵循医嘱、规范用药管理是保障疗效与安全性的核心。
关键词标签：瑞戈非尼、拜万戈、转移性结直肠癌、胃肠道间质瘤、肝细胞癌、用法用量、低脂早餐、剂量调整

参考链接：https://go.drugbank.com/drugs/DB08896