托法替布（Tofacitinib，商品名为尚杰）作为一种关键的免疫调节剂，广泛应用于多种自身免疫性疾病的治疗，包括类风湿性关节炎、银屑病关节炎、强直性脊柱炎、溃疡性结肠炎以及多关节病程幼年特发性关节炎等。正确掌握其用法用量对于确保药物疗效、减少潜在风险至关重要。

针对不同病症，精准用药

1.类风湿性关节炎、银屑病关节炎、强直性脊柱炎：成人患者通常推荐剂量为托法替布片剂每次5毫克，每日两次；或选择缓释片剂，每次11毫克，每日一次，以提供更持续的药物释放。

2.溃疡性结肠炎：成人患者初始治疗需采用较高剂量，即片剂每次10毫克，每日两次，或缓释片剂22毫克，每日一次，持续至少8周。随后，根据治疗反应调整至维持剂量，片剂每次5毫克，每日两次，或缓释片剂11毫克，每日一次，维持治疗最长可达16周。

3.多关节病程幼年特发性关节炎：针对2岁及以上儿童患者，托法替布口服溶液的剂量需根据体重调整。体重10-20公斤者，每次3.2毫克，每日两次；20-40公斤者，每次4毫克，每日两次；40公斤及以上者，则每次5毫克，每日两次。

剂量转换，需谨慎操作

托法替布缓释片剂与口服溶液不可互换使用，转换时需遵循特定规则。如从片剂转换为缓释片剂，需在最后一次服用原剂量后的次日开始新剂量，确保药物在体内的平稳过渡。

严格遵守用药限制

托法替布不宜与生物疾病缓解抗风湿药物或强效免疫抑制剂联合使用，以避免可能的相互作用和增加的风险。

托法替布的正确用法用量是实现治疗效果、保障患者安全的关键。医生应根据患者的具体病情、年龄、体重等因素，制定个性化的治疗方案，并密切监测治疗反应和潜在副作用。患者也需严格遵循医嘱，按时按量服药。

关键词标签：托法替布、尚杰、XELJANZ 、用法用量、自身免疫性疾病、剂量转换、用药限制

参考资料：https://www.ema.europa.eu/en/medicines/human/EPAR/xeljanz