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二氮嗪治疗先天性高胰岛素血症(CHI)的有效判断标准

先天性高胰岛素血症(CHI)是一种罕见的异质性遗传疾病,其特征是由不适当的胰岛素分泌导致的持续低血糖,可导致婴儿不可逆的神经缺陷。二氮嗪是一种KATP通道开放剂,是食品药品监督管理局(FDA)批准的唯一一种用于长期治疗高胰岛素血症性低血糖症的药物。临床该药物治疗先天性高胰岛素血症(CHI)的有效判断标准是什么呢?

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评估该药物是否有效,至少应在5d后进行。二氮嗪治疗有效判断标准为空腹8~10 h后血糖浓度能够维持在70 mg/dL(3.9 mmol/L)以上。如果患儿应用最大剂量15 mg/(kg·d)治疗5 d后仍无法控制低血糖,则可认为患儿对二氮嗪治疗无效具体是否有效由医生判断。患者使用该药物治疗先天性高胰岛素血症(CHI)时应注意筛查液体潴留的迹象;监测血液气体、钠、氯、碳酸氢盐和钾水平,特别是在治疗的第一周内和葡萄糖输注率高时;如有需要,应添加氢氯噻嗪 新生儿应进行心脏监测(超声心动图)。据小编了解,二氮嗪目前可以从海外药房购买,美版二氮嗪口服悬溶液规格50mg/30ML价格在6000人民币左右,默沙东公司上市的二氮嗪胶囊规格100mg*100粒价格在2100人民币左右,患者可以自行选择。


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