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莫博赛替尼(Mobocertinib)是一种针对表皮生长因子受体(EGFR)20号外显子插入突变(ex20ins)的高选择性口服酪氨酸激酶抑制剂,专为治疗局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)设计,尤其适用于含铂化疗后进展的患者。作为全球首款针对EGFR ex20ins突变的口服靶向药物,莫博赛替尼曾为这类患者提供了重要的治疗选择,填补了临床空白。然而,由于Ⅲ期EXCLAIM-2验证性试验未达到主要终点,莫博赛替尼目前已经在中国退市,这一决定基于其未满足加速批准的确认性数据要求。
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莫博赛替尼通过不可逆结合EGFR ex20ins突变蛋白,阻断肿瘤细胞增殖信号,从而抑制肿瘤生长。其适应症为经检测确认携带EGFR ex20ins突变的局部晚期或转移性NSCLC成人患者,且需在含铂化疗期间或之后出现疾病进展。用药期间需严格监测心电图、电解质及心脏功能,以防范QTc间期延长、间质性肺病(ILD)及心脏毒性等不良反应。此外,患者需避免与强效CYP3A抑制剂联用,以降低药物相互作用风险。
尽管莫博赛替尼已在中国退市,但患者仍可通过正规渠道获取海外仿制药,如老挝、印度等国家生产的版本,价格相对亲民且成分与原研药一致。不过,购买时需确保渠道合法,避免使用假冒伪劣产品。对于符合用药指征且无耐药性的患者,可在医生指导下继续使用莫博赛替尼,直至疾病进展或出现不可耐受的毒性反应。
总之,莫博赛替尼虽已在中国退市,但其作为EGFR ex20ins突变靶向药物的地位仍不可忽视。患者需关注官方消息,合理选择治疗药物,并在医生指导下规范用药。
关键词标签:莫博赛替尼、EGFR ex20ins突变、非小细胞肺癌、退市、海外仿制药、用药建议
参考链接:https://www.takeda.com/what-we-do/research-and-development/rare-diseases/mobocertinib
