洛拉替尼/劳拉替尼（Lorlatinib）作为第三代ALK/ROS1酪氨酸激酶抑制剂，自上市以来便成为ALK阳性非小细胞肺癌（NSCLC）治疗领域的焦点。其研发背景、生产厂家、价格体系及治疗效果均受到广泛关注。

一、适应症与治疗定位

洛拉替尼主要用于治疗由异常间变性淋巴瘤激酶（ALK）基因驱动的成人非小细胞肺癌，尤其适用于局部晚期或转移性病例。其核心适应症包括两类患者：一是接受克唑替尼或至少一种其他ALK抑制剂治疗后疾病进展的患者；二是以阿来替尼或塞瑞替尼作为初始ALK抑制剂治疗但疾病恶化的患者。此外，洛拉替尼对ROS1重排阳性的NSCLC患者也表现出治疗潜力，可有效抑制肿瘤细胞增殖与扩散。

二、研发与生产背景

洛拉替尼由美国跨国药企辉瑞公司（Pfizer）主导研发，其核心团队基于对肺癌分子机制的深入探索，针对ALK阳性患者的耐药性问题进行了结构优化。该药物采用创新型大环酰胺设计，显著增强了血脑屏障穿透能力，成为全球首个可同时克服颅内转移与耐药的三代ALK抑制剂。

三、价格体系与可及性

国内的原研药名为洛拉替尼片，并且纳入医保。常见规格有25mg*90片和100mg*30片，大约一两万左右。香港原研版的价格可能在三万至五万元人民币之间，土耳其原研版的售价约为一万元人民币。此外，市场上还有一些较为经济的仿制药，成分与原研药几乎一致。以老挝药厂生产的100mg*30片规格为例，价格大概在一千人民币左右（汇率变动可能导致价格浮动）。

洛拉替尼通过抑制ALK蛋白活性阻断肿瘤信号传导，对多种ALK耐药突变体均表现出强效抑制作用。其独特的血脑屏障穿透能力可有效控制脑转移癌发展，显著改善患者生活质量。对于既往接受过ALK抑制剂治疗的患者，洛拉替尼提供了新的治疗选择，延长了疾病控制时间。

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参考资料：https://www.drugs.com/lorbrena.html