非奈利酮是一种新型非甾体选择性盐皮质激素受体（MR）拮抗剂，主要用于治疗与2型糖尿病相关的慢性肾脏病（CKD），通过抑制盐皮质激素受体过度激活，减少肾脏炎症和纤维化，从而降低蛋白尿、延缓肾功能恶化，并降低心血管事件风险。其独特的靶向性使其仅作用于肾脏和心脏的MR受体，避免了对性激素的干扰，同时动态调节机制减少了电解质紊乱的风险。

关于非奈利酮能否长期服用，需根据患者具体情况综合判断。若患者服用后未出现严重不良反应，如高钾血症、低血压或肾功能恶化，且身体能够较好地耐受药物，仅出现轻微胃肠道不适等症状，通过调整饮食等措施后可缓解，通常可在医生指导下长期服用。长期使用非奈利酮有助于持续控制病情，减少蛋白尿，保护肾功能，并降低心血管事件的发生率，这对于慢性肾病患者尤为重要，因为慢性肾病是一种进行性疾病，若不加以控制，病情可能逐渐恶化。

然而，若患者服用非奈利酮后出现严重不良反应，则不建议长期使用。此外，是否需要终身服药也取决于患者的个体情况和疾病进展。在某些情况下，随着病情的改善或稳定，药物治疗可能逐渐减少或停止。因此，患者应定期接受医学评估，监测肾功能、血钾水平及相关指标，以便医生根据评估结果调整用药方案。

总之，非奈利酮的长期服用需严格遵循医嘱，根据个体反应和病情进展动态调整。患者应密切关注身体状况，定期复诊，确保治疗安全有效。

关键词标签：非奈利酮、可申达、长期服用、慢性肾脏病、2型糖尿病、不良反应、医学评估

参考链接：https://www.ema.europa.eu/en/documents/product-information/kerendia-epar-product-information_en.pdf