在乳腺癌治疗领域，瑞波西利/瑞博西尼（Ribociclib，商品名为凯丽隆）作为一种新型靶向药物，正逐渐成为治疗激素受体（HR）阳性、人类表皮生长因子受体2（HER2）阴性乳腺癌的重要选择。

适应症

瑞波西利主要适用于治疗HR+/HER2-的晚期或转移性乳腺癌成年患者。它可以与其他药物联合使用，包括：

1.作为基于内分泌的初始疗法：与芳香酶抑制剂联合，作为女性患者的初始内分泌治疗药物，有效控制病情进展。

2.与氟维司群联合：既可作为绝经后妇女或男性内分泌治疗的初始选择，也可在疾病进展后使用，为患者提供新的治疗途径。

作用机制

瑞波西利是一种细胞周期蛋白依赖性激酶4和6（CDK4/6）抑制剂。它通过选择性结合CDK4/6的活性位点，阻断其与细胞周期蛋白D的结合，进而抑制视网膜母细胞瘤蛋白（pRb）的磷酸化。这一过程导致细胞周期停滞在G1期，限制了肿瘤细胞的增殖能力，尤其是对CDK4/6活性依赖性较强的HR+/HER2-乳腺癌细胞。

用法用量

瑞波西利的推荐剂量为每天一次600mg（三片200mg薄膜衣片），连续服用21天，然后停止治疗7天，形成一个完整的28天周期。该药物可以与食物一起服用，也可以不与食物一起服用，但建议每天在同一时间服药，以确保药效的稳定性。

联合用药注意事项

与瑞波西利联合使用时，芳香酶抑制剂和氟维司群的剂量需根据各自的处方信息进行调整。特别是对于绝经前/围绝经期女性或男性患者，以及联合氟维司群治疗的男性患者，应使用促黄体生成素释放激素（LHRH）激动剂治疗，以优化治疗效果。

瑞波西利作为一种创新的CDK4/6抑制剂，为HR+/HER2-乳腺癌患者提供了新的治疗选择。

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参考资料：https://www.novartis.com/us-en/sites/novartis_us/files/kisqali.pdf