芦曲泊帕是一种口服小分子血小板生成素受体激动剂（TPO-RA），通过激活血小板生成素受体促进血小板生成，适用于计划接受手术（含诊断性操作）的慢性肝病（CLD）伴血小板减少症的成年患者。其优势在于快速升板、减少手术出血风险，且无需根据血小板水平调整剂量。然而，以下四类人群需严格避免使用：

对药物成分过敏者

若患者既往对芦曲泊帕或其辅料（如乳糖、微晶纤维素等）存在过敏反应（如皮疹、呼吸困难、喉头水肿等），应禁用此药，以避免严重过敏风险。

活动性血栓疾病或遗传性血栓倾向患者

芦曲泊帕可能增加血栓形成风险，包括门静脉血栓、深静脉血栓等。若患者存在活动性血栓（如近期心梗、脑梗、肺栓塞）或遗传性高凝状态（如抗凝血酶缺乏症），用药可能加重病情，需禁用。

孕妇及哺乳期妇女

芦曲泊帕在动物实验中显示对胎儿有潜在危害，且缺乏人体安全性数据，因此孕妇禁用。哺乳期妇女用药期间及停药后至少28天内应停止哺乳，以防药物通过乳汁影响婴儿。

儿童及青少年

目前芦曲泊帕在18岁以下人群中的安全性和有效性尚未明确，缺乏临床研究支持，因此儿童及青少年应避免使用。

其他注意事项：

严重肝肾功能不全者需慎用，需医生评估风险与获益。

用药期间需定期监测血小板计数及血栓标志物，及时调整治疗方案。

总之，芦曲泊帕为慢性肝病伴血小板减少症患者提供了新的治疗选择，但需严格掌握禁忌症。对药物过敏者、血栓高风险人群、孕妇及哺乳期妇女、儿童四类人群应禁用，其他患者用药前需充分评估病情并遵医嘱。

关键词标签：芦曲泊帕、稳可达、血小板减少症、禁忌人群、用药安全

参考资料：https://www.mulpleta.com/assets/mulpleta.pdf