400-001-9769
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贝达喹啉（Bedaquiline，商品名为斯耐瑞）使用时需严格遵守以下禁忌和限制。首先，绝对禁止用于治疗潜伏性结核感染、肺外结核或药物敏感的肺结核，因为该药仅适用于耐多药肺结核。其次，禁止用于治疗由非结核分枝杆菌引起的感染。第三，对于有严重肝功能损害的患者，不建议使用。第四，应避免与强效CYP3A4酶诱导剂（如利福平、利福喷丁）合用，因为它们会显著降低贝达喹啉的血药浓度，影响疗效。第五，应避免与已知可能延长QT间期的药物合用，如莫西沙星、克拉霉素等，因会增加心律失常风险。此外，孕妇和哺乳期妇女需在医生严格评估后使用。在开始治疗前，必须进行肝功能、心电图和电解质检查。所有用药都必须在有经验的结核病专科医生指导下进行。
参考资料：https://rsc.niaid.nih.gov/clinical-research-sites/bedaquiline-sirturo-package-insert