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洛拉替尼/劳拉替尼(Lorlatinib,商品名为博瑞纳)目前主要作为后线治疗选择,而非一线标准治疗。该药物适用于ALK阳性的晚期非小细胞肺癌,其独特优势在于能够克服多种ALK耐药突变,并对脑转移具有良好疗效。在临床实践中,一线治疗通常首选阿来替尼、布格替尼等第二代ALK抑制剂,洛拉替尼更多用于对第一代或第二代ALK抑制剂治疗后出现疾病进展的患者。然而,随着研究进展,洛拉替尼在一线治疗中的地位也在不断探索。具体是否适合一线使用,需由肿瘤科医生根据患者的基因突变类型、肿瘤负荷、脑转移情况以及既往治疗史综合评估。患者切勿自行决定用药顺序,所有治疗决策都应在专科医生指导下进行。
参考资料:https://reference.medscape.com/drug/lorbrena-lorlatinib-1000281
