达普司他（Daprodustat）是一种口服的低氧诱导因子脯氨酰羟化酶抑制剂，用于治疗接受透析至少四个月的成年慢性肾病患者的贫血。每日一次规律服药是维持稳定血红蛋白水平的关键。如果发生漏服，需要根据具体情况采取正确的补救措施。

漏服后的处理原则

达普司他的漏服处理相对简单。如果患者错过了一次计划服药的剂量，应在想起后尽快补服。但若距离下一次计划服药的时间已非常接近，则应跳过漏服的剂量，按照常规时间服用下一次。需要注意的是，达普司他的药品说明书并未规定一个具体的时间窗口，因此患者应遵循一般性原则：想起时及时补服，但如果已经接近下一次服药时间，则不宜补服，以免在短时间内两次给药导致血药浓度过高。

严禁加倍剂量

任何情况下，患者都不应在一次服用双倍剂量来弥补漏服。加倍剂量可能导致血药浓度异常升高，增加不良反应风险，而不会带来额外的疗效获益。即使完全忘记了一次剂量，也只需在第二天恢复正常服药即可。

维持规律服药习惯

每日固定时间服药是避免漏服的最佳方法。患者可选择在每日同一时间服药，并将服药融入日常生活习惯中。使用药盒、设置手机提醒或请家人协助提醒，都有助于减少漏服发生。

漏服对疗效的影响

单次偶然漏服通常不会对整体血红蛋白水平产生显著影响。达普司他的半衰期较长，药物在体内的蓄积特性使得偶尔一次的漏服不会引起血药浓度的剧烈波动。但频繁漏服或长期不规律服药可能导致血红蛋白水平波动，影响贫血控制效果。

特殊情况的处理

如果患者因手术、检查或其他医疗操作需要临时停药，应提前与主治医生沟通，由医生评估停药时间及后续恢复用药的方案。不可自行决定长时间停药或调整剂量。对于因呕吐导致药物无法吸收的情况，不应补服，按常规时间服用下一次即可。

与医生的沟通

如果患者经常漏服或对服药时间有疑问，应及时与医生或药师沟通。医生可以根据患者的透析时间表和生活习惯，帮助制定合适的服药时间点，提高依从性。同时，医生也会定期监测血红蛋白水平，评估治疗效果。

综上所述，忘记服用达普司他后，应在想起时尽快补服，但若接近下次服药时间则跳过漏服剂量，严禁一次服用双倍剂量。建立规律服药习惯是减少漏服的关键。

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参考资料：https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2023/216951s000lbl.pdf