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泊那替尼,又称普纳替尼(Ponatinib),是一种第三代BCR-ABL酪氨酸激酶抑制剂,主要用于治疗对既往酪氨酸激酶抑制剂治疗耐药或不耐受的慢性粒细胞白血病(CML)成年患者,以及费城染色体阳性(Ph+)的急性淋巴细胞白血病(ALL)患者。其独特的药物设计使其能够克服多种耐药突变,尤其是T315I突变,为许多传统治疗无效的患者提供了新的治疗选择。
普纳替尼的一个标准疗程时长并非固定不变,而是根据患者的具体情况、疾病类型、分期以及治疗反应来综合确定的。对于新诊断的Ph+ ALL患者,若与化疗联合使用,起始剂量通常为每日口服30mg,在诱导治疗结束时达到微小残留病灶阴性完全缓解后,剂量可减少至每日15mg,持续治疗至多20个周期,直至疾病进展或出现不可耐受的毒性。而对于无其他激酶抑制剂适用指征的Ph+ ALL或T315I阳性Ph+ ALL患者单药治疗时,推荐起始剂量为每日45mg,持续治疗直至疾病进展或出现不可耐受的毒性。
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在CML的治疗中,普纳替尼的疗程同样具有个体化特点。对于慢性期CML患者,若对至少两种既往激酶抑制剂存在耐药性或不耐受,推荐起始剂量为每日45mg,当达到特定疗效指标后,剂量可减少至每日15mg。加速期或急变期CML患者的推荐起始剂量也为每日45mg,持续治疗直至疾病进展或出现不可耐受的毒性。
总之,泊那替尼/普纳替尼的一个标准疗程时长需根据患者的具体情况来定制,以确保治疗的有效性和安全性。
关键词标签:泊那替尼、普纳替尼、标准疗程、CML、Ph+ ALL、个体化治疗
参考资料:https://www.goodrx.com/iclusig/what-is?srsltid=AfmBOopeY5Uek61XoSl_JpBii5_8rcVrZLKXs926AHjsgVwYxF6_fk15
