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医生会在患者携带IDH1基因突变且患有特定疾病时建议使用艾伏尼布(Ivosidenib,商品名为拓舒沃)。具体适用情况包括:新诊断的急性髓性白血病(AML),尤其是75岁及以上或因合并症不能耐受强化诱导化疗的患者,可联合阿扎胞苷或单药治疗;复发或难治性AML;复发或难治性骨髓增生异常综合征;以及既往接受过治疗的局部晚期或转移性胆管癌。在开始治疗前,必须通过基因检测确认患者存在易感IDH1突变。此外,患者的整体健康状况(如肝肾功能、心功能)也需满足用药条件。医生会综合评估疾病分期、既往治疗史和耐受性,决定是否启用该药。患者不应自行要求使用,所有决策都应在血液科或肿瘤科专科医生指导下进行。
参考资料:https://www.tibsovopro.com/pdf/prescribinginformation.pdf
