贝达喹啉（bedaquiline）是一种二芳基喹啉类抗分枝杆菌药物，用于耐多药肺结核的联合治疗。规范的用法用量对疗效和安全性至关重要。本文将从成人剂量、儿童剂量及给药注意事项等方面进行介绍。

成人患者标准用法用量

1.第1至2周（强化期）：每次400mg，口服，每日一次，与食物同服。

2.第3至24周（持续期）：每次200mg，口服，每周三次，与食物同服。两次用药间隔至少48小时。

3.总疗程为24周（6个月）。如需继续治疗，应评估获益与风险。

儿童患者标准用法用量

1.体重大于等于30公斤：剂量同成人（强化期400mg每日一次，持续期200mg每周三次）。

2.体重大于15公斤且小于30公斤：强化期每次200mg每日一次，持续期每次100mg每周三次。均需与食物同服，持续期两次用药间隔至少48小时。

3.适用年龄：2岁及以上且体重至少8公斤。

重要给药注意事项

1.必须与食物同服：贝达喹啉与高脂餐同服可显著提高吸收率。空腹服用可能导致血药浓度不足，影响疗效。

2.严格区分强化期与持续期剂量：强化期每日一次，持续期改为每周三次（如周一、周三、周五）。不可将持续期剂量每日服用，否则增加心脏毒性风险。

3.持续期给药间隔：每周三次的两次给药之间至少间隔48小时。不可连续两天给药。

4.联合治疗：贝达喹啉必须作为联合治疗方案的一部分，与至少其他3种对敏感的抗结核药物同用，不可单独使用。

禁忌与限制

1.禁止用于治疗潜伏性、肺外或药物敏感的肺结核。

2.禁止用于非结核分枝杆菌感染。

3.艾滋病合并耐多药肺结核患者使用数据有限，需谨慎评估。

不良反应监测

1.治疗前及治疗期间需定期监测心电图，因贝达喹啉可致QT间期延长。

2.监测肝功能（ALT、AST、胆红素），因可能出现肝毒性。

贝达喹啉的标准用法为：成人强化期400mg每日一次（2周），持续期200mg每周三次（22周）；儿童按体重调整。必须与食物同服，联合其他抗结核药物。禁止超适应症使用。

关键词标签：贝达喹啉、bedaquiline、Sirturo、斯耐瑞、耐多药肺结核、用法用量、强化期、持续期、儿童剂量、与食物同服

参考资料：https://rsc.niaid.nih.gov/sites/default/files/bedaquiline_sirturo_pi-jan-2017.pdf