达沙替尼（Dasatinib）是一种第二代BCR-ABL酪氨酸激酶抑制剂，广泛用于费城染色体阳性慢性粒细胞白血病和急性淋巴细胞白血病的治疗。该药已在国内上市并纳入国家医保目录，患者可凭处方在医保定点医院药房购买。关于医保报销比例，各地政策存在差异，具体报销金额需咨询当地医院药房。

一、适应症覆盖多种白血病类型

达沙替尼获批用于新诊断的Ph+慢性粒细胞白血病慢性期成人，以及对伊马替尼耐药或不耐受的各期Ph+CML成人患者。同时适用于Ph+急性淋巴细胞白血病成人及1岁以上儿童患者，包括慢性期CML儿童和新诊断Ph+ALL需联合化疗的儿童。

二、国内已上市并纳入医保，可在医院药房购买

达沙替尼原研药已在中国获批上市，并被纳入国家医保乙类目录。患者可凭处方在医保定点医院药房购买，医保报销后自付费用因地区政策不同而有差异，具体金额建议直接咨询当地医院药房。

三、国内原研药价格数千元，海外仿制药约五六百元

达沙替尼已经在国内上市并且纳入医保，患者可以在国内进行购买，但是价格比较高昂，大约在数千人民币左右，具体医保报销后价格请咨询当地医院药房。国外还有较为便宜的仿制版本。例如印度迈兰、natco版本，售价大约在五六百人民币左右。

四、治疗效果明确，可覆盖多种伊马替尼耐药突变

达沙替尼不仅抑制BCR-ABL融合蛋白，还同时抑制SRC家族激酶，对多种伊马替尼耐药突变仍保持活性，是伊马替尼治疗失败后的重要替代选择。成人慢性期CML起始剂量为每日100mg，加速期或Ph+ALL为每日140mg，儿童根据体重分档给药。

达沙替尼已纳入国内医保，患者购药渠道明确，报销后经济负担可控。有需要的患者可先到当地医院药房咨询具体报销比例和自付金额，同时关注海外仿制药渠道以进一步降低用药成本。

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参考资料：https://www.drugs.com/sprycel.html