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非戈替尼(filgotinib)对肝功能有什么影响?

非戈替尼(Filgotinib,商品名为Jyseleca)对肝功能的影响通常是轻度和可逆的。在临床研究中,约5-10%的患者出现ALT/AST升高(>3倍正常上限),但多为一过性,无需停药;仅1%需暂停用药。严重肝损伤(ALT>5倍正常上限)罕见。处理:治疗前检测基线肝功能;治疗后每4-8周复查一次。如果ALT升高至3-5倍正常上限,应暂停非戈替尼,每周复查,待恢复后可以原剂量或低剂量(100mg)恢复。如果ALT>5倍正常上限,或伴有总胆红素升高>2倍,应永久停药。对于肝硬化或慢性肝炎(乙肝、丙肝)患者,需在肝病科医生评估后使用,并增加监测频率。避免与肝毒性药物(甲氨蝶呤、来氟米特、非甾体抗炎药)联用。所有肝功能管理都应在风湿免疫科医生指导下进行。

 

参考资料:https://ec.europa.eu/health/documents/community-register/2020/20200924148982/anx_148982_en.pdf

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