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阿柏西普(Zaltrap)是一种重组融合蛋白,由融合到人IgG 1 Fc部分的人VEGF受体1和2胞外结构域的血管内皮生长因子(VEGF)结合部分组成。临床该药物以100 mg/4 mL和200 mg/8 mL的单剂量小瓶提供,其注射液是一种无菌、澄清、无色至淡黄色、无热原、不含防腐剂的溶液。患者应该如何注射该药物呢?
一、阿柏西普的推荐剂量为4mg/kg实际体重,与FOLFIRI联合使用,每两周静脉输注1小时,直至疾病进展或出现不可接受的毒性。在治疗当天,在FOLFIRI方案的任何部分之前给予阿柏西普。
二、有以下情况暂时停用阿柏西普:1. 至少在择期手术前4周。2. 对于无法控制的高血压,直到控制。恢复后,将阿柏西普剂量永久降至2mg/kg。3. 对于每24小时2克或以上的蛋白尿。当蛋白尿少于每24小时2克时恢复。对于复发性蛋白尿,暂停阿柏西普,直到蛋白尿少于每24小时2克,然后将阿柏西普剂量永久减少至每千克2毫克。
三、准备注射:使用前目视检查小瓶。阿柏西普是一种无色至淡黄色的透明溶液。如果溶液变色或浑浊,或者溶液中含有颗粒,请勿使用小瓶。取出处方剂量的阿柏西普,并在0.9%氯化钠注射液(美国药典)或5%葡萄糖注射液(美国药典)中稀释,以达到0.6 mg/mL至8 mg/mL的最终浓度。首次穿刺后不要再次进入小瓶。丢弃小瓶中剩余的任何未使用部分。使用含有邻苯二甲酸二(2-乙基己基)酯(DEHP)的聚氯乙烯(PVC)输液袋或聚烯烃输液袋。将稀释的阿柏西普冷藏在2°C至8°C(36°F至46°F)下储存24小时,或在20°C至25°C(68°F至77°F)的受控室温下储存8小时。丢弃输液袋中剩余的任何未使用部分。
四、将稀释的阿柏西普溶液通过0.2微米的聚醚砜过滤器静脉输注1小时。不要使用聚偏二氟乙烯(PVDF)或尼龙制成的过滤器。不要静脉推注或推注给药。不要将阿柏西普与其他药物混合在同一个输液袋或静脉注射管中。使用由以下材料制成的输液器注射阿柏西普:含DEHP的聚氯乙烯,含偏苯三酸三辛酯(TOTM)的无DEHP PVC,聚丙烯,聚乙烯内衬聚氯乙烯,聚亚安酯。
一般来说,阿柏西普(Zaltrap)都是由医务人员给你注射的,患者在使用时严格按照医生指示即可,无须过度担心。据小编了解,阿柏西普(Zaltrap)国内还没有售卖,请从国外药房购买,既有土耳其版,又有香港原研版。