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服用利鲁唑的肝损伤?

服用利鲁唑的患者中曾报告过药物诱导的肝损伤病例,其中一些病例是致命的。还报告了无症状的肝转氨酶升高,在一些患者中,在使用利鲁唑再次激发后复发。在临床研究中,利鲁唑治疗患者的肝转氨酶升高发生率高于安慰剂治疗患者。在接受利鲁唑治疗的患者中,ALT高于正常上限5倍(ULN)的发生率为2%。ALT的最大升高发生在开始利鲁唑治疗后的3个月内。在汇总的研究1和2中,约50%和8%接受利鲁唑治疗的患者的ALT水平至少分别升高1倍于ULN和3倍于ULN。在前3个月治疗期间,每月监测患者的肝损伤体征和症状,之后定期监测。如果患者的肝转氨酶水平高于ULN值的5倍,则不建议使用利鲁唑。如果有肝功能障碍的证据(如胆红素升高),则停用利鲁唑。


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