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医生会建议使用埃拉菲布拉诺(Elafibranor,商品名为Iqirvo)的情况包括:原发性胆汁性胆管炎(PBC) 成年患者,对熊去氧胆酸(UDCA)反应不足(如ALP>1.67倍正常上限或总胆红素>1倍正常上限)或无法耐受UDCA。该药物可作为与UDCA联合治疗或单药治疗。不适用:失代偿期肝硬化(腹水、静脉曲张出血、肝性脑病)、妊娠期或哺乳期。在开始治疗前需评估肝功能、肾功能和血脂。治疗期间需定期监测血清碱性磷酸酶、总胆红素、转氨酶和甘油三酯。所有治疗决策都应在肝病科医生指导下进行。如果治疗12个月后ALP无显著下降或出现肝功能恶化,需重新评估。对于有高脂血症史的患者,需监测血脂变化,因埃拉菲布拉诺可能升高甘油三酯。
参考资料:https://www.drugs.com/newdrugs/fda-grants-accelerated-approval-iqirvo-elafibranor-primary-biliary-cholangitis-6291.html
