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艾代拉利司/艾德拉尼(Idelalisib,商品名ZYDELIG)是一种口服激酶抑制剂,主要用于特定复发性慢性淋巴细胞白血病(CLL)的治疗。根据FDA现行药品资料,其推荐剂量为150mg、每日2次,通常持续治疗至疾病进展或出现无法接受的毒性。
1、标准服用方法
艾代拉利司每次150mg,每日2次,可随餐或空腹服用。建议固定在每天相对稳定的时间服药,以减少漏服。药片应整片吞服,不建议自行掰开、压碎或咀嚼。治疗期间不要自行增加剂量、减少剂量或停药,剂量调整应根据医生对不良反应和实验室检查结果的判断进行。
2、漏服后的处理
如果发现漏服时间少于6小时,可以尽快补服,之后按照原计划时间服用下一次;如果已经超过6小时,则跳过本次漏服剂量,直接等待下一次正常服药。不要为了弥补漏服而一次服用双倍剂量。

3、治疗期间重点监测
艾代拉利司使用过程中需要重点关注肝功能、腹泻或结肠炎、感染以及肺部症状。FDA资料显示,严重或致命性肝毒性发生率约为16%,严重感染发生率约48%,严重或致命性肺炎发生率约4%,因此治疗期间需要按照医生安排进行血液及相关检查。
如果出现持续或严重腹泻、明显皮疹、呼吸困难、发热或感染症状,应及时联系医生。对于明显肝酶升高等情况,医生可能暂时停药,待指标恢复后再决定是否以降低剂量重新治疗。部分严重毒性再次出现时可能需要永久停药。
总体而言,艾代拉利司的用药流程并不复杂,但其安全管理要求较高。患者应严格按照150mg每日2次的基础方案服用,同时配合肝功能、血常规及感染等方面的监测。对于漏服、出现不良反应或需要调整剂量的情况,不建议自行处理,应依据医生指导进行。
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参考资料:https://www.ema.europa.eu/en/medicines/human/EPAR/zydelig
