阿贝西利（唯择）片药品说明书中的核心用药信息解读

文章摘要：

阿贝西利用于治疗特定类型的激素受体阳性、HER2阴性乳腺癌，可与内分泌治疗联合或单药使用。规范剂量、监测不良反应并及时处理腹泻，是治疗管理的重要环节。

一、药品基本信息

中文名称：阿贝西利

英文名称：Abemaciclib

商品名：Verzenio、唯择

药物类别：细胞周期蛋白依赖性激酶4/6（CDK4/6）抑制剂

阿贝西利通过抑制CDK4/6相关信号，阻断乳腺癌细胞周期进程，从而抑制肿瘤细胞增殖。它主要用于激素受体阳性（HR+）、人表皮生长因子受体2阴性（HER2−）乳腺癌患者，具体治疗方案需结合疾病分期、既往治疗和肿瘤分子特征确定。

二、适应症与适用人群

阿贝西利的主要获批用途包括：

1.早期乳腺癌：与他莫昔芬或芳香化酶抑制剂联合，用于淋巴结阳性且复发风险较高的HR阳性、HER2阴性早期乳腺癌成人患者，作为术后辅助治疗。

2.晚期或转移性乳腺癌：与芳香化酶抑制剂联合用于初始内分泌治疗；也可与氟维司群联合，用于内分泌治疗后疾病进展的患者。

3.ESR1突变晚期或转移性乳腺癌：可与伊姆鲁内司群（imlunestrant）联合，用于经授权检测确认存在ESR1突变、且至少接受过一线内分泌治疗后疾病进展的成人患者。

4.单药治疗：适用于内分泌治疗后疾病进展，且在转移性阶段接受过化疗的HR阳性、HER2阴性晚期或转移性乳腺癌成人患者。

是否适合使用阿贝西利，应由肿瘤专科医生依据病理结果、既往治疗及相关检测结果综合判断。

三、用法用量

1. 联合治疗剂量

与氟维司群、他莫昔芬、伊姆鲁内司群或芳香化酶抑制剂联合时，阿贝西利推荐剂量通常为150毫克，每日2次。具体联合药物的剂量和使用方式，应同时遵循相应药品说明书。

对于绝经前或围绝经期女性，以及部分接受相关联合治疗的男性患者，医生可能需要根据治疗方案加用促性腺激素释放激素（GnRH）激动剂。

2. 单药治疗剂量

阿贝西利单药治疗的推荐剂量为200毫克，每日2次。若出现不能耐受的不良反应，医生可能根据严重程度暂停用药或逐级减量。

3. 服药方式与漏服处理

阿贝西利可随餐或空腹服用，建议每天在相近时间服药。片剂应整片吞服，不可咀嚼、压碎或掰开；若片剂破损，不应服用。

如果漏服或服药后呕吐，不要额外补服，应在下一次规定时间继续用药。

四、常见不良反应

阿贝西利较常见的不良反应包括腹泻、恶心、腹痛、疲劳、食欲下降、感染、中性粒细胞减少、贫血及肝酶升高。

其中，腹泻是需要重点关注的不良反应，可能发生在治疗早期。出现稀便时，应尽早按照医生指导使用止泻药并补充液体；若腹泻严重、持续不缓解，或伴随头晕、尿量减少等脱水表现，应及时就医。

五、用药监测与注意事项

1.血常规：治疗前及治疗期间应定期检查血细胞计数，尤其关注中性粒细胞减少和贫血。

2.肝功能：定期监测转氨酶及胆红素，出现明显异常时应由医生评估是否暂停或减量。

3.静脉血栓风险：若出现单侧肢体肿胀、胸痛或呼吸困难，应立即就医。

4.肺部风险：若出现新发或加重的咳嗽、呼吸急促或发热，应及时排查间质性肺病或肺炎。

5.药物相互作用：强效CYP3A抑制剂可能增加阿贝西利暴露，应避免合用酮康唑等强效抑制剂；其他相关药物的合用应由医生或药师评估。治疗期间应避免葡萄柚及葡萄柚汁。

六、特殊人群与治疗管理

阿贝西利可能对胎儿造成伤害。具有生育可能的患者应在治疗前与医生讨论妊娠风险和有效避孕措施，治疗期间及末次服药后至少3周内避免妊娠。治疗期间不建议哺乳。

阿贝西利治疗早期乳腺癌时，通常持续至完成2年治疗、疾病复发或出现不可接受的毒性；晚期或转移性疾病通常持续至疾病进展或毒性无法耐受。严重肝功能损害患者可能需要调整给药频率。

参考资料：

《阿贝西利片（Verzenio）药品说明书》

https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=be4bc0de-0fdc-4d46-8d25-be43c79e6a06

作者：高升|药纷享医学编辑团队

医学审核：刘艳玲|药纷享医学审核团队

更新日期：2026年10月22日