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索马鲁肽(semaglutide)作用机理

索马鲁肽Semaglutide (Wegovy,Ozempic,Rybelsus)是一种用于特定患者减肥的药物,用于降低血糖水平和降低二型糖尿病患者发生主要心血管事件(如心脏病发作或中风)的风险。索马鲁肽是一种GLP-1激动剂,通过增加胰岛素释放、降低胰高血糖素释放量、延迟胃排空和降低食欲来发挥作用。索马鲁肽不适用于1型糖尿病患者。

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使用索马鲁肽进行血糖控制的机制:GLP-1是一种生理激素,通过几种不同的机制促进血糖控制,包括胰岛素分泌,减缓胃排空和减少餐后胰高血糖素分泌。葡萄糖的体内平衡依赖于由胰腺β细胞分泌的胰岛素和胰淀素等激素。索马鲁肽与人类GLP-1有94%的相似性。这种激素的类似物如索马鲁肽刺激胰岛素的合成3通过刺激胰岛细胞和减少胰高血糖素分泌。3它们选择性地直接与GLP-1受体结合,引起各种有益的下游效应,以葡萄糖依赖的方式降低血糖。

使用索马鲁肽进行心血管益处和减肥的机制:在高胆固醇血症中,索马鲁肽被认为通过降低肠道通透性和减少炎症来减少动脉粥样硬化的进展。7体重减轻被认为是通过服用索马鲁肽后食欲和食物渴望的减少而发生的。2

索马鲁肽目前中国上市的是注射制剂,有需要索马鲁肽注射剂的患者可以直接从国内医院药房进行购买,价格在1200~2000元左右,具体价格建议咨询当地药房。遗憾的是索马鲁肽口服制剂还没有在中国上市,据了解,在日本上市的索马鲁肽口服制剂是由诺和诺德上市生产的原研药,规格为3mg*100片的价格为2000元;规格为7mg*100片的价格为3800元,有需要索马鲁肽口服制剂的的患者可以出国购买或者联系正规的海外医疗咨询公司。


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