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2017年3月30日,美国美国食品药品监督管理局定期批准osimertinib (TAGRISSO,阿斯利康制药公司,LP)用于治疗转移性表皮生长因子受体(EGFR) T790M突变阳性非小细胞肺癌(NSCLC)患者,经FDA批准的测试检测,其疾病在EGFR酪氨酸激酶抑制剂(TKI)治疗后或之后有所进展。目前,孟加拉耀品国际有奥希替尼上市的仿制药OSINIB。我们可以了解以下奥希替尼原研药的说明书:
用法用量:患者使用奥希替尼只能通过医生处方获得,开始治疗前,医生应该使用基因测试来确认患者是否有EGFR突变。奥希替尼有40和80毫克的片剂。患者使用奥希替尼治疗非小细胞肺癌时,需要口服用药,每日一次,一次剂量为80毫克,使用奥希替尼进行治疗需要辅助药物治疗,直到疾病进展、不可接受的毒性或长达3年;转移性肺癌用药应持续至疾病进展或不可接受的的毒性。如果患者是用奥希替尼出现某些副作用,医生可能会决定减少剂量或停止治疗。
作用机制:奥希替尼是一种表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂(TKI ),它与EGFR的某些突变形式(T790M、L858R和外显子19缺失)结合,这些突变形式在一线EGFR-TKIs治疗后的非小细胞肺癌(NSCLC)肿瘤中占主导地位。作为第三代酪氨酸激酶抑制剂,奥希替尼对gate-keeper T790M突变具有特异性,该突变增加了ATP与EGFR的结合活性,导致晚期疾病的预后不良。此外,奥希替尼已被证明在治疗过程中可避免野生型EGFR,从而减少非特异性结合并限制毒性。与野生型EGFR相比,奥希替尼对具有L858R/T790M突变的EGFR分子的亲和力高200倍在试管内。
不良反应:奥希替尼可能会引起严重的副作用。如果出现下列情况,应当立即到医院就医:皮肤发红或出现紫色斑点,按压时不会变白,24小时后仍看起来发红或有瘀伤(可能出现在手臂、腿部、臀部或腹部);手掌或脚底出现发红、皮疹或水泡;新的或恶化的咳嗽或呼吸困难;心跳加快或剧烈;小腿浮肿,体重增加,感觉气短;一种头晕的感觉,就像你可能会晕过去;低血细胞计数-发烧,发冷,疲劳,口腔溃疡,皮肤溃疡,容易擦伤,异常出血,皮肤苍白,冰冷的手和脚;或者眼睛问题——视力变化,水汪汪的眼睛,对光的敏感度增加,眼睛疼痛或发红。如果您有某些副作用,您的癌症治疗可能会延迟或永久停止。
奥希替尼的常见副作用可能包括:血细胞计数低;肌肉、骨骼或关节疼痛;腹泻;疲倦;咳嗽、口疮;干性皮肤,皮疹;或者手指甲或脚趾甲发红、触痛、疼痛或其他问题。
储存:将奥希替尼瓶储存在25°C(77°F)下。允许偏移至15-30°C(59-86°F)。