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依鲁替尼是BTK激酶的抑制剂,能够与BTK活性中心的半胱氨酸残基共价结合,从而抑制B细胞的活动,对B细胞淋巴瘤疗效显著,尤其是对于难在复发的多种晚期淋巴瘤患者。
推荐剂量
依鲁替尼的规格为90粒一瓶,一粒包含140mg依鲁替尼有效成分,剂型为胶囊。口服,每天1 次,在每天接近同一时间,用一杯水吞服,不可将胶囊打开、破碎或咀嚼。弥漫大B细胞淋巴瘤(按照现有临床)、套细胞淋巴瘤、边缘区淋巴瘤患者服用剂量为560mg(4颗)。慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞白血病、华氏巨球蛋白血症患者服用剂量为420mg(3颗)。
剂量调整
一旦出现≥3 级非血液学毒性或≥3 级带有感染或发热症状的中性粒细胞减少征,以及4 级血液学毒性,应立即停止治疗。如果毒性症状缓解至1级或消失,应恢复最初的治疗剂量。如果不良反应再次出现,可先每日减少胶囊1 粒;若不良反应仍然出现,可再次减少胶囊1 粒,此时,套细胞淋巴瘤患者,只服280 mg(2 粒),慢性淋巴细胞白血病患者服140 mg(1粒), 2 次减少剂量后,不良反应仍持续出现或复发,就停止服药。