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达拉菲尼(Dabrafenib)耐药了怎么办?

在使用达拉菲尼(Dabrafenib)BRAF/MEK抑制的产生的反应来看,一些患者最终会产生继发性耐药,这可能是由MAPK途径依赖性或MAPK途径非依赖性改变驱动的。联合使用达拉菲尼和曲马替尼会导致较高的不良事件发生率,在最近的分析中,任何级别毒性的发生率为95%,43%的患者发生3级或更高级别的事件。28%的患者报告剂量减少,24%的参与者因毒性导致治疗中断,最常见的不良事件是发热、寒战、疲劳、皮疹、皮肤干燥、头痛、关节痛,这些副作用以及相应的剂量减少或中断在治疗6个月后变得不那么频繁,但每个人的体质不同,对药物的耐药反应也不同,如果出现不适请及时告知医生。

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达拉菲尼原研药的价格较为昂贵,国内的原研药经上市后进入医保范围,但由于上市时间较短,可能仅限于BRAF V600突变阳性的不可切除或转移性黑色素瘤及其术后辅助治疗的患者,其他患者需要自费进行购买,规格75mg*120粒的价在1万1人民币左右。在海外,达拉菲尼原研药的土耳其版规格75mg*120粒的价格在1万人民币左右(受汇率影响价格可能会发生波动)。也有其他国家生产的达拉菲尼仿制药,国外的仿制药与原研药和国内的原研药药物成分基本一致,老挝药厂生产的规格75mg*120粒的价格在4千7人民币左右(受汇率影响价格可能会发生波动)。

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